شیوع انگل خطرناک در کارولینای شمالی؛ ابتلای ده‌ها نفر به بیماری عامل اسهال انفجاری

ایالت کارولینای شمالی آمریکا با افزایش نگران‌کننده آمار مبتلایان به سایکلوسپورا (Cyclospora) مواجه شده است؛ یک انگل میکروسکوپی که به ایجاد علائم گوارشی بسیار ناخوشایند از جمله «اسهال انفجاری» شهرت دارد.

به گزارش خانه مهتاب به نقل از دبلیوآرای‌ال (WRAL)، ایالت کارولینای شمالی بار دیگر با افزایش موارد ابتلا به سایکلوسپورا دست‌وپنجه نرم می‌کند؛ یک انگل میکروسکوپی که به دلیل ایجاد علائم حاد گوارشی مانند اسهال انفجاری شناخته می‌شود. بیماری سایکلوسپورا زمانی شیوع پیدا می‌کند که فرد غذا یا آب آلوده به مدفوع را مصرف کند.

مقامات وزارت بهداشت و خدمات انسانی کارولینای شمالی (NCDHHS) در گفتگو با WRAL تایید کردند که تا تاریخ ۲ ژوئیه ۲۰۲۶، حدود ۶۹ مورد گزارش ابتلا به بیماری سایکلوسپوزیس از اوایل ماه ژوئن ثبت شده است. اکثر موارد گزارش‌شده در کارولینای شمالی مربوط به شهرستان «ویک» (Wake County)، پرجمعیت‌ترین شهرستان این ایالت بوده است.

تحقیقات گسترده مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC)

این افزایش آمار در حالی رخ می‌دهد که مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC) در حال بررسی بیش از ۱۴۰ مورد ابتلا به سایکلوسپوزیس در ۱۷ ایالت مختلف است که دست‌کم ۲۰ مورد آن به بستری شدن در بیمارستان منجر شده است. تحقیقات CDC پیرامون افرادی است که برای نخستین بار در بازه زمانی ۱ مه تا ۱۶ ژوئیه ۲۰۲۶ بیمار شده‌اند. کارولینای شمالی نیز در زمره ایالت‌های درگیر قرار دارد، اگرچه هنوز هیچ موردی از بستری شدن در بیمارستان در این ایالت گزارش نشده است.

در حال حاضر، مقامات بهداشتی دقیقاً مطمئن نیستند که چه عاملی باعث افزایش فعلی این بیماری در سراسر کشور شده است و آیا همه این موارد ناشی از مصرف یک یا چند محصول غذایی مشترک هستند یا خیر.

دکتر کارل ویلیامز، متخصص دامپزشکی بهداشت عمومی در NCDHHS، اظهار داشت که موارد شناسایی‌شده در کارولینای شمالی در حال حاضر معیارهای لازم برای اطلاق عنوان «طوفان بیماری» یا همه‌گیری محلی را ندارند.

دکتر ویلیامز به WRAL گفت: «ما در میان تمامی گروه‌های سنی، از جمله کودکان و افراد بالای ۶۵ سال، بیمار داشته‌ایم. این وضعیتی است که انتظار داریم در ماه‌های ژوئن و ژوئیه با آن مواجه شویم. بسیار احتمال دارد که در هفته‌های آینده گزارش‌های بیشتری از ابتلا دریافت کنیم.»

چرا آمار ابتلا به انگل سایکلوسپورا در تابستان افزایش می‌یابد؟

آمار ابتلا به سایکلوسپورا معمولاً در ماه‌های تابستان افزایش می‌یابد؛ چرا که این انگل گوارشی اغلب در میوه‌ها و سبزیجات تازه یافت می‌شود که در بسیاری از مواقع به صورت خام مصرف می‌شوند.

ویلیامز توضیح داد که شناسایی منبع اصلی آلودگی ممکن است هفته‌ها یا حتی ماه‌ها به طول بینجامد؛ زیرا علائم بیماری معمولاً ۲ تا ۱۴ روز پس از مصرف غذای آلوده توسط فرد ظاهر می‌شوند. تا آن زمان، بسیاری از مردم به سختی می‌توانند دقیقاً به یاد آورند که چه چیزی خورده‌اند. ویلیامز گفت: «تحقیقات درباره بیماری‌های ناشی از غذا به طور کلی پیچیده است، زیرا شما باید به مصاحبه با بیماران متکی باشید تا تاریخچه غذایی آن‌ها را به دست آورید. اگر بیش از حد منتظر بمانید، به جای تاریخچه دقیق، بیشتر ترجیحات غذایی آن‌ها را دریافت می‌کنید.»

این تحقیقات به این دلیل دشوارتر می‌شود که سایکلوسپورا به طور تاریخی با چاشنی‌هایی مانند گشنیز و جعفری مرتبط بوده است که اغلب در غذاها مخلوط شده و به راحتی فراموش می‌شوند.

این دقیقاً همان چالشی بود که محققان در جریان بزرگ‌ترین شیوع اخیر سایکلوسپورا در کارولینای شمالی با آن مواجه شدند. رسانه WRAL یک شیوع بیماری در سال ۲۰۲۴ با بیش از ۱۳۰ مورد ابتلا را بررسی کرد که به حداقل سه رستوران در شهرستان ویک مرتبط بود. مقامات بهداشتی ماه‌ها بعد و پس از گفتگو با چندین بیمار گزارش دادند که عامل آن شیوع، سالاد میگو و جعفری بوده است.

تقویت فرآیند ردیابی و پیشگیری از شیوع بیماری‌های گوارشی

به دنبال شیوع سال ۲۰۲۴، سازمان NCDHHS فرآیند تحقیقات خود را با ایجاد یک کارگروه مشترک با اداره بهداشت شهرستان ویک، CDC، سازمان غذا و دارو (FDA) و اداره کشاورزی و خدمات مصرف‌کننده کارولینای شمالی تقویت کرد. این آژانس‌ها اکنون مصاحبه‌های تاریخچه غذایی، ردیابی مواد اولیه و آزمایش ژنتیک را برای شناسایی بهتر ارتباط میان موارد ابتلا هماهنگ می‌کنند.

ویلیامز افزود: «ما اکنون به مدت دو سال است که با آن‌ها همکاری می‌کنیم… تا یک تحقیق هماهنگ برای جمع‌آوری تاریخچه غذایی، ردیابی غذا و ارسال نمونه‌های بالینی به CDC جهت تعیین تایپ ژنتیکی انجام دهیم.»

ویلیامز گفت که محققان با بیماران مصاحبه می‌کنند و برای شناسایی مواد اولیه مشترک، مسیر معکوس را طی می‌کنند.

ویلیامز توضیح داد: «کاری که همه ایالت‌ها و ادارات بهداشت محلی تلاش می‌کنند انجام دهند این است که از طریق آنالیز در سطح مواد تشکیل‌دهنده، تشخیص دهند چه چیزی به طور معمول در تاریخچه غذایی این بیماران یافت می‌شود. آن‌ها کجا غذا خورده‌اند؟ اگر در رستوران بوده، گشنیز را از کجا خریداری کرده‌اند؟ دلیل اینکه ما این نظارت‌ها را انجام می‌دهیم همین است: تلاش برای یافتن آن محصول غذایی آلوده و در صورت امکان، جمع‌آوری آن از چرخه مصرف. فقط پیدا کردن آن بسیار چالش‌برانگیز است.»

چالش ماندگاری کم محصولات تازه و راه‌های پیشگیری

یکی دیگر از چالش‌ها، ماندگاری کوتاه محصولات تازه است. تا زمانی که محققان یک ماده غذایی مشترک را در میان بیماران مبتلا به سایکلوسپورا شناسایی کنند، ممکن است محصول آلوده قبلاً مصرف شده یا از زنجیره تامین مواد غذایی دور ریخته شده باشد.

در حالی که محققان به جستجوی خود برای یافتن یک منبع مشترک ادامه می‌دهند، مقامات بهداشتی می‌گویند بهترین راه دفاع، شستشوی کامل سبزیجات و میوه‌های تازه و مراجعه به مراکز درمانی در صورت بروز علائم شدید است.

ویلیامز توصیه کرد: «اگر می‌توانید فقط یک عدد را به خاطر بسپارید، آن ۱۶۵ درجه فارنهایت (حدود ۷۴ درجه سانتی‌گراد) است. اگر غذای خود را بپزید، ۱۶۵ درجه فارنهایت برای از بین بردن سم شیگا، باکتری ای‌کولای (E. coli) در گوشت چرخ‌کرده، تریشینلا در گوشت خوک و سالمونلا در مرغ کافی است؛ این دما مراقب همه چیز خواهد بود.»

ویلیامز همچنین به افرادی که در تعطیلات آخر هفته چهارم جولای در حال آماده‌سازی غذا هستند هشدار داد که از “منطقه خطر دمایی” بین ۴۰ درجه فارنهایت (۴ درجه سانتی‌گراد) تا ۱۴۰ درجه فارنهایت (۶۰ درجه سانتی‌گراد) دوری کنند؛ جایی که باکتری‌ها می‌توانند به سرعت تکثیر شوند. بر اساس اعلام وزارت کشاورزی ایالات متحده (USDA)، برخی از باکتری‌ها در این محدوده دمایی می‌توانند ظرف مدت ۲۰ دقیقه تعداد خود را دو برابر کنند.

هر کسی که دچار اسهال شدید یا سایر علائم گوارشی می‌شود باید با یک پزشک تماس بگیرد. سایکلوسپورا معمولاً از طریق آزمایش نمونه مدفوع تشخیص داده می‌شود و ویلیامز گفت که این آزمایش‌ها به مقامات بهداشت عمومی کمک می‌کند تا عفونت‌ها را شناسایی کرده و شیوع احتمالی بیماری را ردیابی کنند.