خشکی زانو پس از تعویض

خشکی زانو پس از جراحی تعویض مفصل یکی از عوارض رایج است که می‌تواند حرکات زانو را محدود کرده و در طول دوره بهبودی باعث ناراحتی بیمار شود. این وضعیت معمولاً موقتی است، اما توجه به آن و مدیریت صحیح می‌تواند روند بهبودی را تسریع کرده و از مشکلات طولانی‌مدت جلوگیری کند.

عوامل خطر پس از جراحی تعویض مفصل زانو

جراحی تعویض مفصل زانو یکی از موفق‌ترین روش‌ها برای بهبود عملکرد زانو و کاهش درد ناشی از مشکلات مفصلی است. بااین‌حال، مانند هر عمل جراحی دیگری، ممکن است با خطرات و عوارضی همراه باشد که آگاهی از آن‌ها می‌تواند به پیشگیری و مدیریت بهتر این عوارض کمک کند.

عوارض و خطرات شایع پس از تعویض مفصل زانو

1. تشکیل لخته خون (ترومبوز وریدی):
   یکی از شایع‌ترین خطرات پس از این جراحی، تشکیل لخته خون در عروق پا است که می‌تواند خطرناک باشد. برای پیشگیری از این وضعیت، پزشک ممکن است داروهای رقیق‌کننده خون تجویز کند و توصیه کند که بیمار زودتر حرکت را آغاز کند.
2. عفونت زخم:
   عفونت محل جراحی یکی دیگر از عوارض احتمالی است. رعایت بهداشت، مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها طبق دستور پزشک و توجه به علائمی مانند قرمزی یا تورم می‌تواند از این مشکل جلوگیری کند. برای خرید انواع پانسمان‌های زخم می‌توانید به سایت زیر مراجعه نمایید:

http://sib115.com/

3. آسیب به اعصاب یا بافت‌ها:
   در حین جراحی ممکن است اعصاب یا بافت‌های اطراف زانو آسیب ببینند که می‌تواند باعث بی‌حسی یا ضعف در ناحیه عمل شود.
4. خشکی زانو و کاهش دامنه حرکتی:
   پس از جراحی، برخی افراد با خشکی زانو یا دشواری در خم کردن آن مواجه می‌شوند. این مشکل معمولاً با فیزیوتراپی و انجام تمرینات توصیه‌شده برطرف می‌شود.
5. درد مزمن:
   گرچه جراحی برای کاهش درد انجام می‌شود، اما در برخی موارد ممکن است درد مزمن پس از عمل باقی بماند.
6. عدم تعادل هنگام حرکت:
   پس از جراحی، ممکن است بیماران در راه رفتن یا بلند شدن دچار عدم تعادل شوند. تمرینات تقویتی و نظارت فیزیوتراپیست می‌تواند به بهبود این وضعیت کمک کند.
7. ورزش نامناسب بدون مشورت با پزشک:
   شروع فعالیت‌های ورزشی سنگین یا نادرست بدون مشورت با پزشک می‌تواند به مفصل جدید آسیب برساند و روند بهبودی را مختل کند.

چگونه می‌توان خطرات را کاهش داد؟

• رعایت دستورات پزشک و مصرف داروها به‌موقع
• انجام فیزیوتراپی منظم و فعالیت بدنی کنترل‌شده
• توجه به علائم غیرعادی مانند تورم، قرمزی یا درد شدید
• استفاده از جوراب‌های ضد لخته یا کمپرس‌های سرد طبق نظر پزشک

دلایل مختلف خشکی زانو پس از جراحی تعویض مفصل زانو

خشکی و سفتی زانو پس از جراحی تعویض مفصل، یکی از مشکلات شایع است که می‌تواند روند بهبودی بیمار را تحت تأثیر قرار دهد. این مشکل ناشی از عوامل مختلفی است که ممکن است پیش از عمل، در حین جراحی یا پس از آن رخ دهند. آگاهی از این عوامل به بیماران و تیم درمانی کمک می‌کند تا با اقدامات پیشگیرانه و درمانی مناسب، احتمال بروز این مشکل را کاهش دهند.

عوامل پیش از عمل که منجر به خشکی زانو می‌شوند

1. دامنه حرکتی محدود:
   افرادی که پیش از جراحی دامنه حرکتی زانوی محدودی دارند، بیشتر در معرض خطر خشکی زانو هستند.
2. سابقه جراحی‌های قبلی زانو:
   جراحی‌های پیشین ممکن است به بروز چسبندگی‌های داخلی یا کاهش انعطاف‌پذیری زانو منجر شوند.
3. بیماری‌های مزمن:
   بیماری‌هایی نظیر آرتریت روماتوئید یا دیابت می‌توانند روند بهبودی و بازگشت دامنه حرکتی را تحت تأثیر قرار دهند.
4. ترس از درد و عدم همکاری در جلسات فیزیوتراپی:
   ترس از درد ممکن است باعث شود بیمار پیش از عمل یا بلافاصله پس از آن، تمایل کمتری به شرکت در تمرینات فیزیوتراپی داشته باشد که این امر خشکی زانو را تشدید می‌کند.

عوامل حین جراحی که باعث خشکی زانو می‌شوند

1. انتخاب نامناسب ایمپلنت:
   استفاده از ایمپلنت‌هایی که با آناتومی بیمار هماهنگی ندارند، شایع‌ترین علت خشکی زانو پس از جراحی است.
2. برش ناکافی یا بیش از حد استخوان:
   در حین آماده‌سازی زانو برای نصب ایمپلنت، برش‌های نادرست می‌تواند به محدودیت‌های حرکتی منجر شود.
3. حذف ناکافی استخوان‌های اضافی (استئوفیت):
   وجود استخوان‌های اضافی می‌تواند باعث محدود شدن فضای مفصلی و کاهش انعطاف‌پذیری زانو شود.

عوامل پس از عمل که منجر به خشکی زانو می‌شوند

1. عفونت مفصل:
   عفونت مفصلی می‌تواند باعث التهاب و ایجاد بافت‌های زخم شود که دامنه حرکتی زانو را کاهش می‌دهد. (در مورد عفونت مفصل بیشتر بدانید)
2. تعویق جلسات فیزیوتراپی:
   عدم شروع به‌موقع فیزیوتراپی یا انجام ناقص تمرینات، یکی از دلایل اصلی خشکی زانو پس از جراحی است.
3. تشکیل بافت استخوانی غیرطبیعی (استخوان‌سازی هتروتروفیک):
   این عارضه زمانی رخ می‌دهد که در محل‌هایی غیر از استخوان‌های طبیعی، بافت استخوانی تشکیل شود و انعطاف‌پذیری زانو را کاهش دهد.
4. تشکیل لخته‌های خون:
   در صورت طولانی شدن زمان جراحی، احتمال تشکیل لخته‌های خون در زانو افزایش می‌یابد که می‌تواند به سفتی مفصل منجر شود.

علائم خشکی زانو پس از جراحی تعویض مفصل

خشکی زانو یکی از عوارض شایع پس از جراحی تعویض مفصل است که می‌تواند بر کیفیت زندگی بیمار تأثیر بگذارد. این عارضه به‌ویژه زمانی که دامنه حرکتی زانو محدود باشد، مانع انجام فعالیت‌های روزمره می‌شود. تشخیص به‌موقع این مشکل از طریق علائم مشخص آن، اولین گام برای بهبود وضعیت بیمار است.

دامنه حرکتی طبیعی زانو

زانو در حالت عادی توانایی خم شدن تا حدود ۱۴۰ درجه را دارد. برای فعالیت‌هایی مانند:

• پیاده‌روی: حداقل ۶۵ درجه خم شدن زانو لازم است.(در مورد مزایای پیاده‌روی بیشتر بدانید)
• بالا و پایین رفتن از پله‌ها: زانو باید تا ۹۵ درجه خم شود.
• نشستن و بلند شدن از صندلی: به ۱۰۰ تا ۱۰۵ درجه خم‌شدگی نیاز است.

علائم خشکی زانو پس از جراحی

اگر بیمار پس از اتمام دوران نقاهت نتواند به حداقل دامنه‌های حرکتی لازم برای فعالیت‌های روزانه دست یابد، احتمال وجود خشکی زانو وجود دارد. سایر علائم این عارضه عبارت‌اند از:

1. درد هنگام خم و راست کردن زانو:
   بیماران ممکن است در تلاش برای حرکت زانو، درد شدیدی را تجربه کنند که انجام تمرینات یا فعالیت‌های ساده را دشوار می‌سازد.
2. عدم همکاری در جلسات فیزیوتراپی:
   شدت درد ممکن است بیمار را از شرکت در جلسات فیزیوتراپی باز دارد، که این خود موجب تشدید خشکی زانو می‌شود.
3. احساس ناراحتی در فعالیت‌های روزمره:
   بیمارانی که در انجام کارهای روزمره مانند نشستن، بلند شدن، یا راه رفتن دچار مشکل هستند، اغلب از خشکی و محدودیت حرکتی زانو شکایت دارند.

زمان مرخصی از بیمارستان

معمولاً بیماران زمانی از بیمارستان مرخص می‌شوند که بتوانند زانوی خود را تا ۸۰ الی ۹۰ درجه خم کنند. این میزان دامنه حرکتی برای انجام فعالیت‌های اولیه کافی است، اما برای بازگشت کامل به زندگی عادی، دامنه حرکت باید طی دوره‌های فیزیوتراپی افزایش یابد.

درمان خشکی زانو پس از جراحی تعویض مفصل زانو

خشکی زانو یکی از مشکلات شایع پس از جراحی تعویض مفصل زانو است که می‌تواند مانع از حرکت آزادانه بیمار شود. این عارضه می‌تواند به دلیل ایجاد چسبندگی یا عدم توانایی در خم کردن مناسب زانو پس از عمل رخ دهد. در ابتدا، فیزیوتراپی به عنوان اولین گزینه درمانی به کار گرفته می‌شود، اما در صورتی که این روش کافی نباشد، پزشک ممکن است از گزینه‌های دیگری استفاده کند. در ادامه به روش‌های درمان خشکی زانو پس از جراحی تعویض مفصل زانو پرداخته‌ایم.

۱. درمان با بیهوشی

این روش غیر جراحی است که برای بیمارانی که پس از جراحی نمی‌توانند زانوی خود را کمتر از ۹۰ درجه خم کنند، مفید است. درمان با بیهوشی معمولاً در ۳ ماه اول پس از جراحی به کار برده می‌شود و نتایج خوبی به همراه دارد. در این روش، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد، سپس جراح به‌طور فیزیکی زانوهای بیمار را خم و صاف می‌کند. این کار باعث می‌شود تا بافت‌های فیبروزی که ممکن است باعث چسبندگی شده باشند، از بین بروند و دامنه حرکتی زانو افزایش یابد.

۲. جراحی مجدد

در صورتی که خشکی زانو به دلیل وضعیت نامناسب ایمپلنت در مفصل زانو ایجاد شده باشد، ممکن است تنها راه‌حل، جراحی مجدد و تعویض ایمپلنت باشد. این روش به عنوان آخرین راه‌حل در نظر گرفته می‌شود و تنها در صورتی که سایر روش‌ها موثر نبوده‌اند، پیشنهاد می‌شود.