قهوه بیش از آنچه دانشمندان تصور می‌کردند از کبد محافظت می‌کند؛ یافته‌های جدید مرکز پزشکی سدارز-ساینای

محققان در مرکز پزشکی سدارز-ساینای (Cedars-Sinai) با تحلیل نتایج سلامت طولانی‌مدت، اسکن‌های ام‌آر‌آی کبد و پروتئین‌های خون، شواهد جدیدی یافته‌اند که نشان می‌دهد مصرف قهوه با کاهش خطر ابتلا به سیروز کبدی، سرطان کبد و مرگ ناشی از بیماری‌های کبدی مرتبط است. به نظر می‌رسد مزایای آشکار قهوه برای کبد، فراتر از ماده کافئین است.

به گزارش خانه مهتاب به نقل از مرکز پزشکی سدارز-ساینای (Cedars-Sinai)، بیماری‌های کبدی اغلب به صورت بی‌صدا و پنهان پیشرفت می‌کنند؛ به طوری که تجمع چربی، التهاب و ایجاد بافت‌های اسکار (فیبروز) ممکن است سال‌ها پیش از بروز علائم بالینی ادامه داشته باشد. مطالعه جدید دانشگاه علوم پزشکی سدارز-ساینای نشان می‌دهد که یکی از رایج‌ترین نوشیدنی‌های جهان ممکن است با کاهش خطر این آسیب‌ها مرتبط باشد؛ افرادی که قهوه بیشتری می‌نوشیدند، موارد کمتری از سیروز کبدی، سرطان کبد و مرگ‌ومیرهای مرتبط با کبد را تجربه کردند.

این پژوهش که در مجله معتبر Clinical Gastroenterology and Hepatology منتشر شده است، فراتر از ردیابی ساده میزان مصرف قهوه و تشخیص‌های پزشکی عمل کرده است. محققان داده‌های بیش از یک دهه پرونده‌های سلامت را با اسکن ام‌آر‌آی کبد و آنالیز پروتئین‌های خون ترکیب کردند تا سرنخ‌های بیولوژیکی جدیدی را کشف کنند. این شواهد مولکولی به توضیح این موضوع کمک می‌کند که چگونه قهوه با سلامت بیشتر بافت کبد و کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های مزمن کبدی ارتباط دارد.

تحلیل داده‌های بزرگ، ارتباط بیولوژیکی را تقویت می‌کند

دکتر هیونسوک کیم (Hyunseok Kim)، متخصص کبد، استادیار پزشکی در سدارز-ساینای و نویسنده مسئول این مطالعه، در این باره اظهار داشت: «مطالعات قبلی نشان می‌دادند که قهوه ممکن است برای کبد مفید باشد، اما اکثر آن‌ها کوچک‌تر بودند یا تنها یک تکه از این پازل پیچیده را بررسی می‌کردند. ما صدها هزار نفر را برای بیش از یک دهه تحت نظر گرفتند و پیامدهای سلامتی آن‌ها را در کنار اسکن‌های ام‌آر‌آی کبد و آنالیز پروتئین خون ارزیابی کردیم. در کنار هم، این یافته‌ها به توضیح مکانیسم‌های بیولوژیکی پشت رابطه قهوه با بهبود سلامت کبد کمک شایانی می‌کنند.»

پژوهشگران داده‌های مربوط به ۳۵۴,۹۵۷ فرد بزرگسال را در بانک زیستی بریتانیا (UK Biobank) که در زمان آغاز مطالعه به سیروز یا سرطان کبد مبتلا نبودند، مورد تحلیل قرار دادند. آن‌ها سپس شرکت‌کنندگان را برای یک دوره میانه ۱۳ ساله پیگیری کردند و با استفاده از پرونده‌های سلامت متصل، موارد جدید سیروز، سرطان کبد و مرگ ناشی از بیماری کبدی را ردیابی نمودند.

این دوره طولانی پیگیری بسیار حائز اهمیت بود، زیرا بیماری‌های جدی کبدی اغلب به صورت تدریجی شکل می‌گیرند. سیروز کبدی در واقع زخم پیشرفته بافت کبد است که کارکرد طبیعی این اندام حیاتی را مختل می‌کند، در حالی که سرطان کبد و مرگ‌ومیرهای مرتبط با آن، نشان‌دهنده پیامدهای نهایی و بسیار شدیدتر هستند. با ردیابی صدها هزار نفر در طول بیش از یک دهه، محققان توانستند عادت نوشیدن قهوه را با این نقاط پایانی مهم مقایسه کنند.

کاهش چشمگیر خطرات کبدی با مصرف قهوه

در مقایسه با افرادی که قهوه نمی‌نوشیدند، شرکت‌کنندگانی که گزارش دادند روزانه پنج فنجان یا بیشتر قهوه می‌نوشند، با نتایج شگفت‌انگیزی روبرو شدند:

• ۳۲ درصد کاهش خطر ابتلا به سیروز کبدی
• ۴۷ درصد کاهش خطر ابتلا به سرطان کبد
• ۴۲ درصد کاهش خطر مرگ ناشی از بیماری کبدی

نتایج تصویربرداری نیز لایه دیگری از این الگوی مثبت را اثبات کرد. افرادی که قهوه بیشتری مصرف می‌کردند، در اسکن‌های ام‌آر‌آی خود سطوح کمتری از چربی کبد، آهن کبد، فیبروز (زخم بافت) و التهاب کبد را نشان دادند.

داده‌های مربوط به پروتئین‌های خون نیز دقیقاً همین جهت‌گیری را تایید کردند. مصرف‌کنندگان قهوه دارای سطوح بالاتری از پروتئین‌های مرتبط با عملکرد سالم کبد و سطوح کمتری از پروتئین‌های مربوط به زخم و التهاب بودند. این سرنخ‌های مولکولی کمک کردند تا یافته‌ها از یک الگوی جمعیتی ساده، به سمت یک توضیح بیولوژیکی محتمل و علمی حرکت کنند.

پیام دانشمندان: مصرف متعادل قهوه همچنان بهترین گزینه است

اگرچه کمترین میزان خطر برای سلامت کبد در میان افرادی دیده شد که قهوه بیشتری می‌نوشیدند، اما محققان سدارز-ساینای این نتایج را به عنوان دلیلی برای افزایش اجباری مصرف به پنج فنجان یا بیشتر در روز مطرح نکردند. مزایای این نوشیدنی حتی با مصرف یک تا دو فنجان در روز نیز مشاهده شد و به نظر می‌رسد قوی‌ترین اثرات مثبت در حدود سه تا چهار فنجان روزانه به دست می‌آید.

نکته مهم این است که نتایج برای هر دو نوع قهوه کافئین‌دار و قهوه بدون کافئین (دکاف) مشابه بود. این جزئیات بسیار کلیدی است، زیرا نشان می‌دهد کافئین احتمالاً به تنهایی عامل این اتفاق نیست. قهوه حاوی ترکیبات طبیعی بسیار زیادی است و برخی از آن‌ها ممکن است بر مسیرهای مرتبط با التهاب، فیبروز و متابولیسم کبد تأثیر بگذارند.

البته این مطالعه از نوع مشاهداتی بود؛ به این معنی که می‌تواند یک ارتباط آماری را نشان دهد اما نمی‌تواند به طور قطعی ثابت کند که قهوه مستقیماً مانع از بروز بیماری‌های کبدی می‌شود. همچنین مصرف قهوه هرگز نمی‌تواند جایگزین سبک زندگی سالم و مراقبت‌های پزشکی شود که اثربخشی آن‌ها در کاهش خطرات کبدی پیش از این اثبات شده است.

دکتر جو دانگ یانگ (Ju Dong Yang)، نویسنده ارشد مطالعه و مدیر پزشکی برنامه سرطان کبد در سدارز-ساینای، در این رابطه گفت: «یافته‌های ما از مصرف متعادل قهوه برای افرادی که در حال حاضر از آن لذت می‌برند و تحمل بدنی خوبی نسبت به آن دارند، حمایت می‌کند. با این حال، ما بر اساس این مطالعه به کسی توصیه نمی‌کنیم که صرفاً برای محافظت از کبد، شروع به نوشیدن قهوه کند. پیشگیری اصولی باید همچنان بر حفظ وزن مناسب، محدود کردن مصرف الکل، ورزش منظم و مدیریت قند خون، فشار خون و کلسترول تمرکز داشته باشد.»

همچنین کافئین می‌تواند برای برخی افراد خطرناک یا نامناسب باشد. کسانی که مبتلا به فشار خون بالای کنترل‌نشده، اختلالات خاص ریتم قلب، اضطراب شدید، بی‌خوابی یا شرایط پزشکی خاصی هستند که نیاز به محدود کردن کافئین دارد، باید پیش از افزایش مصرف قهوه خود با یک پزشک یا ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی مشورت کنند.

سرنخ‌های مولکولی و گام‌های بعدی در تحقیقات پزشکی

چالش بعدی دانشمندان این است که دقیقاً شناسایی کنند کدام بخش‌ها و ترکیبات موجود در قهوه با مزایای کبدی مشاهده‌شده در این مطالعه مرتبط هستند. این امر مستلزم حرکت از الگوهای رژیم غذایی گسترده به سمت بررسی ترکیبات و مسیرهای سلولی مشخص است.

دکتر شلی لو (Shelly Lu)، از نویسندگان این مطالعه و رئیس بخش گوارش و هپاتولوژی کارش در سدارز-ساینای، خاطرنشان کرد: «گام بعدی در تحقیقات ما، شناسایی ترکیبات خاصی در قهوه است که مسئول این ارتباطات محافظتی از کبد هستند. یافته‌های ما به مسیرهای بیولوژیکی درگیر در التهاب و ایجاد اسکار اشاره دارند و اهداف مولکولی خاصی را برجسته می‌کنند که تحقیقات آینده می‌توانند برای درک بهتر نحوه تأثیر قهوه بر سلامت کبد و شناسایی افرادی که بیشترین سود را از آن می‌برند، مورد کاوش قرار دهند.»