عقب نشینی CDC از نظارت بر بیماری های غذایی: آینده سلامت عمومی در خطر است؟

مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های ایالات متحده (CDC) به طور ناگهانی برنامه نظارتی خود بر بیماری های ناشی از غذا را کاهش داده است. این اقدام که با اعتراض کارشناسان بهداشت عمومی روبرو شده، از اول جولای اجرایی شده و نظارت اجباری بر شش پاتوژن خطرناک را اختیاری کرده است. منتقدان می گویند این کاهش نظارت می تواند کشف و کنترل به موقع شیوع بیماری ها را دشوار کند و سلامت عمومی را در معرض خطر قرار دهد.

CDC از نظارت بر بیماری‌های غذایی عقب‌نشینی کرد؛ سلامت عمومی در معرض ریسک؟

به گزارش بخش  اخبار سلامت خانه مهتاب از CIDRAP News، مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های ایالات متحده (CDC) از اول جولای، برنامه نظارت بر پاتوژن های ناشی از غذا، با نام شبکه نظارت فعال بیماری های ناشی از غذا (FoodNet)، را کاهش داده است. این شبکه با همکاری سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA)، وزارت کشاورزی ایالات متحده (USDA) و ۱۰ دپارتمان بهداشت ایالتی، عفونت های شایع از طریق غذا را ردیابی می کند.

بر اساس این تغییرات، FoodNet از این پس تنها بر روی دو پاتوژن سالمونلا و ای کلای نظارت اجباری خواهد داشت. این در حالی است که نظارت بر بیماری های ناشی از شش پاتوژن دیگر، از جمله کمپیلوباکتر، سیکلوسپورا، لیستریا، شیگلا، ویبریو و یرسینیا، اکنون اختیاری شده است.

کاهش بودجه یا تغییر اولویت؟

بنا به گزارش NBC News که برای اولین بار این خبر را منتشر کرد، علت اصلی این تصمیم، کاهش بودجه فدرال برای برنامه FoodNet است. با این حال، یک سخنگوی وزارت بهداشت و خدمات انسانی (HHS) در پاسخ به CIDRAP News، دلیل این اقدام را تمرکز بر روی پاتوژن هایی دانست که بیشترین سهم را در بیماری ها، بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر ناشی از غذا در ایالات متحده دارند. این مقام مسئول اضافه کرد که CDC برای ردیابی سایر پاتوژن ها، از سیستم های نظارتی دیگری نیز استفاده می کند.

این خبر واکنش های متفاوتی را در میان ایالت های تحت پوشش این برنامه در پی داشته است. مقامات بهداشت ایالتی مریلند و مینه سوتا اعلام کرده اند که فارغ از تغییرات FoodNet، به ردیابی تمامی هشت پاتوژن ادامه خواهند داد. با این حال، مسئولان بهداشت کلرادو اعلام کردند که ممکن است مجبور به کاهش فعالیت های نظارتی خود شوند.

خطرات پنهان کاهش نظارت

برنامه FoodNet از سال ۱۹۹۵ و در پی شیوع بیماری E.coli O157:H7 مرتبط با همبرگرهای جک-این-د-باکس (Jack-in-the-Box) ایجاد شد. کارشناسان بهداشت عمومی می گویند کاهش این نظارت می تواند عواقب خطرناکی داشته باشد.

دکتر گیل هانسن، مشاور بهداشت عمومی، اظهار داشت: “کاهش بودجه برای FoodNet این ایده را عادی می کند که نظارت بر بیماری های ناشی از غذا، گران و بی اهمیت است. این در حالی است که این نظارت، پایه و اساس سیستم ایمنی غذایی ماست و به سرمایه گذاری بیشتری نیاز دارد، نه محدودیت.”

با وجود اینکه سالمونلا و ای کلای از عوامل اصلی بیماری های ناشی از غذا هستند، پاتوژن هایی مانند کمپیلوباکتر و لیستریا نیز به شدت شایع و خطرناک محسوب می شوند. بر اساس آمار CDC، سالانه ۱.۵ میلیون آمریکایی به دلیل کمپیلوباکتر بیمار می شوند، در حالی که لیستریا سومین علت اصلی مرگ و میر ناشی از بیماری های غذایی است. شیوع اخیر لیستریا مرتبط با غذاهای از پیش پخته شده، منجر به ۱۷ مورد بیماری و ۳ مورد مرگ شده است.

هانسن می گوید: “زیبایی FoodNet در این بود که اطلاعات تمامی ایالت ها را در مورد میکروب هایی که ما را بیمار می کنند، جمع آوری و هماهنگ می کرد و به سرعت آن را به همه اطلاع می داد.” او هشدار می دهد که “نادیده گرفتن یک مشکل باعث از بین رفتن آن نمی شود. ایالت ها توانایی هماهنگی اطلاعات و داده ها در سراسر کشور را ندارند و این کاهش نظارت ما را به دوران قبل از FoodNet باز می گرداند.”

توصیه کارشناسان: نیاز به سرمایه گذاری، نه محدودیت

دکتر کریگ هدبرگ، استاد دانشگاه مینه سوتا، اشاره می کند که سایر برنامه های CDC، مانند PulseNet و FoodCORE، تمرکز بیشتری بر روی شناسایی و بررسی شیوع بیماری ها دارند. اما او نیز هشدار می دهد که کاهش بودجه برای این برنامه ها “ظرفیت ما برای بررسی شیوع بیماری ها را نابود خواهد کرد.”

در مجموع، کارشناسان معتقدند که کاهش نظارت بر بیماری های ناشی از غذا، یک قدم به عقب در مسیر سلامت عمومی است و با توجه به اهمیت این برنامه ها، باید به جای محدودیت، سرمایه گذاری بیشتری بر روی آن ها صورت گیرد.